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Guias para padres
Bebes y ninos < 2 anos

Bronquiolitis

La enfermedad respiratoria mas frecuente en bebes. Que es, como cuidarlo en casa y cuando ir a urgencias.

Que es la bronquiolitis

La bronquiolitis es una infeccion viral de las vias respiratorias bajas (bronquiolos) que afecta principalmente a bebes menores de 2 anos. El causante mas frecuente es el virus respiratorio sincitial (VRS).

7-14

dias de duracion

3-5

dias peores (pico)

Oct-Mar

epoca del ano

Sintomas de la bronquiolitis

Primeros dias (fase catarral)

  • Mocos y congestion nasal
  • Tos leve
  • Fiebre leve (no siempre)
  • Estornudos

Dias 3-5 (pico)

  • Dificultad para respirar
  • Respiracion rapida y agitada
  • Sibilancias (pitos al respirar)
  • Hundimiento de costillas al respirar
  • Dificultad para comer

Tratamiento en casa

No hay un medicamento que cure la bronquiolitis. El tratamiento es de soporte: ayudar al bebe mientras su cuerpo lucha contra el virus.

  • 1.Lavados nasales frecuentes con suero fisiologico. La medida mas importante.
  • 2.Aspirar mocos despues del lavado (perita o aspirador nasal).
  • 3.Tomas mas frecuentes y cortas. Si no come bien, ofrecer poco y a menudo.
  • 4.Posicion semiincorporada para dormir (elevar cabecero).
  • 5.Hidratar mucho: leche, suero oral, agua.
  • 6.Ambiente humedo (humidificador o vapor de bano).
  • 7.Antipiretico si hay fiebre: Apiretal como primera opcion.
  • 8.No fumar en casa ni cerca del bebe.

🚨 Cuando ir a urgencias

  • Bebe menor de 6 semanas
  • Respira muy rapido o con mucha dificultad
  • Hundimiento de costillas al respirar (tiraje)
  • Labios o unas azulados (cianosis)
  • Deja de comer mas de la mitad de lo habitual
  • Menos panales mojados de lo normal (deshidratacion)
  • Pausas respiratorias (apneas)
  • Bebe muy decaido o dificil de despertar

Medicamentos y bronquiolitis

Importante: La mayoria de medicamentos no estan indicados para la bronquiolitis tipica por VRS:

  • Antibioticos: NO — es una infeccion viral, no bacteriana
  • Mucolticos: NO recomendados en menores de 2 anos
  • Antitusivos (Flutox): NO — la tos ayuda a expulsar la mucosidad
  • Corticoides (Estilsona): NO de rutina, solo si el pediatra lo prescribe en casos con sibilancias recurrentes
  • Broncodilatadores (Ventolin): Solo si el pediatra lo indica tras valorar la respuesta
  • Antipireticos (Apiretal/Dalsy): SI, si hay fiebre

Prevencion

Lavado de manos

La medida mas eficaz. Lavarse las manos antes de tocar al bebe.

Evitar contacto

Evitar visitas de personas resfriadas. No besar al bebe en la cara si estas acatarrado.

Vacuna VRS

Nirsevimab (Beyfortus) disponible desde 2023 para bebes. Consulta con tu pediatra.

Preguntas frecuentes

Cuanto dura la bronquiolitis?

Entre 7 y 14 dias. Los peores son los dias 3-5. La tos puede durar 3-4 semanas mas.

La bronquiolitis es contagiosa?

Si, muy contagiosa. Se transmite por contacto con secreciones (mocos, saliva) y superficies. El VRS sobrevive horas en objetos. Lavado de manos frecuente es la mejor prevencion.

Se puede repetir la bronquiolitis?

Si, puede repetirse, aunque las veces siguientes suelen ser mas leves. Hay varios virus que causan bronquiolitis, no solo el VRS. Los ninos que han tenido bronquiolitis tienen mas riesgo de sibilancias recurrentes (broncoespasmo).

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